Lesão do LCA: quando o tratamento conservador pode ser indicado?

A maioria dos pacientes que tem o diagnóstico de uma lesão do ligamento cruzado anterior do Joelho (LCA), vão receber a indicação de tratamento cirúrgico.

Isso acontece porque o LCA tem função primordial de estabilização do joelho e sua falta expõe o indivíduo ao risco de novo episódio de luxação do joelho.

De todas as lesões de LCA, 64% a 77% são acompanhadas de lesões traumáticas dos meniscos.

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Mas então quando o tratamento Conservador (não-cirúrgico) pode ser considerado?

Trabalhos científicos e a literatura especializada recomendam o tratamento conservador quando existe:

• Lesão isolada do LCA e Joelho estável;

• Paciente sedentário, ou com baixa demanda funcional e joelho estável;

• Coopers (Indivíduos com alta demanda funcional e esportiva) com joelho estável mantido após triagem e reabilitação adequada;

Já existem evidências de que os indivíduos que cumprem critérios de triagem específicos após lesão do LCA e completam com sucesso um programa de reabilitação envolvendo treinamento de perturbação e a progressão funcional específica ao esporte poderão voltar às atividades esportivas de corte, de posições de ataque (pivô) e de saltos em 63% a 79% das vezes sem episódios subsequentes de instabilidade, lesão ou funcionalidade reduzidas.(Eastlack et al., Fitzgerald et al.).

Perceba que mesmo os copers podem apresentam novos episódios de subluxação ou luxação em até 37% dos casos.

Entenda que ao decidirmos pelo tratamento não cirúrgico estamos aceitando o risco de novo episódio de luxação (que geralmente vem acompanhado de lesão de cartilagem e menisco), e é preciso entender a necessidade de um programa de reabilitação e contínuo cuidado. E para isso você precisa de profissionais capacitados e experientes.

O LCA é conhecido como “o guardião do menisco”.

Resp. Técnico

Dr. Leonardo Pozzobon

Ortopedia e Traumatologia

Cirurgia do Joelho

CRM 5836

Local de atendimento

INTO MS | Clínica Parque das Nações

Rua Michel Scaff, 53

Chácara Cachoeira

Campo Grande, MS